Как выглядит постоянная тревога
При генерализованной тревоге человек беспокоится почти обо всём: о здоровье, деньгах, работе, близких. Поводы меняются, а фон остаётся прежним: напряжение, ожидание неприятностей, трудность переключиться. К этому часто добавляются телесные симптомы: мышечные зажимы, головные боли, учащённое сердцебиение, проблемы с пищеварением и сном. Многие годами считают это чертой характера и пытаются справиться силой воли. Если тревога держится большую часть дней на протяжении нескольких месяцев и мешает жить, это повод обсудить её с врачом.
Тревожные расстройства бывают разными. Кроме генерализованной тревоги, это социальная тревога, когда пугают внимание и оценка других людей, специфические фобии, паническое расстройство. Иногда тревога сочетается с навязчивыми мыслями или сниженным настроением. От того, какая форма перед нами, зависит и подход, поэтому на первом приёме я уделяю время точной диагностике.
Диагностика и подход к лечению
На первой консультации я уточняю, когда тревога появилась, в каких ситуациях усиливается, как влияет на сон, работу и отношения. Тревожные симптомы бывают связаны с заболеваниями щитовидной железы или сердца, с избытком кофеина, с отменой некоторых препаратов, поэтому иногда я прошу сдать анализы. Затем мы выбираем план. Основой часто становится когнитивно-поведенческая терапия: она учит замечать тревожные мысли и менять реакцию на них. Если тревога выраженная, врач может предложить медикаментозную терапию, если она показана. Всё обсуждается заранее, включая сроки и ощущения в начале лечения.
Лечение тревожного расстройства требует времени. Первые недели обычно уходят на то, чтобы разобраться в механизмах и освоить базовые навыки, затем мы постепенно расширяем круг ситуаций, с которыми вы справляетесь. Повторные приёмы нужны, чтобы видеть динамику и вовремя менять то, что не работает.
Что вы получите на приёме
Консультация заканчивается не общими советами, а конкретными шагами, которые понятно, как применять в своей жизни.
- разбор того, как устроена именно ваша тревога
- дифференциальную диагностику с другими состояниями
- понятный план лечения и ориентировочные сроки
- приёмы самопомощи на время, пока подбирается терапия
- медикаментозную терапию и рецепты, если это нужно
- повторные встречи для оценки динамики
- работу с избеганием и постепенное возвращение к привычным делам
Стоимость и формат
Первичный приём в клинике Docmed стоит 16 500 ₽, повторный 14 500 ₽, каждый длится 60 минут. Запись открыта на моей странице на сайте клиники через кнопку «Записаться в Docmed», также можно оставить заявку мне напрямую. После очной диагностики и назначения лечения часть повторных консультаций можно проводить онлайн: это удобно, когда нужно обсудить самочувствие или вопросы по уже назначенной терапии. Если вам ближе работа без медицинского подхода, есть психологическая консультация, очно у метро «Пушкинская» или онлайн.
Постоянная тревога часто мешает решиться на первый шаг. Если вам сложно звонить или выбирать время, достаточно оставить короткую заявку, и я свяжусь с вами сама.
Обычная тревога и тревожное расстройство: в чём разница
Тревога сама по себе полезна: она помогает подготовиться к экзамену или трудному разговору и уходит, когда ситуация разрешилась. О расстройстве говорят, когда беспокойство несоразмерно поводу, возникает без него или не проходит неделями. Ещё один признак: человек начинает избегать дел и мест, чтобы не тревожиться, и жизнь постепенно сужается. Провести границу самостоятельно непросто. Я подробно разбираю этот вопрос в отдельном материале, а на приёме оцениваю ваше состояние индивидуально.
Приём проводится в клинике Docmed. Первичная диагностика и назначение лечения делаются на очном приёме, онлайн доступны повторные консультации.